Cursos Livres

PROCESSO DE ADMISSÃO DE BENEFICIÁRIOS: QUANDO APLICAR PERÍCIA

Quando uma pessoa é admitida em um plano de saúde, há a realização de uma perícia. Entretanto, executar esse processo em todos os beneficiários é inviável. Daí, surge a pergunta que compõe o nome do curso: quando aplicar a perícia? Vamos discutir sobre a necessidade de aplicar métodos e definir critérios para selecionar aqueles que apresentam mais riscos de entrada já com morbidades, mantendo a agilidade esperada e qualidade de um processo tão importante.

MERCADO DE TRABALHO

As operadoras de planos de saúde precisam enxergar o processo de perícia como um processo estratégico e, para isso, buscam profissionais com a habilidade de compreender o sistema de perícia e de variáveis que são importantes para analisar a adesão dos beneficiários para criar uma metodologia de identificação de usuários que entram no plano já com morbidades.

OBJETIVO

Aprender sobre o que diz a legislação sobre perícia e métodos eficazes de utilizar a informação na entrada de beneficiários, visando identificar possíveis usuários com morbidades no momento da entrada no plano.

PÚBLICO-ALVO

Dirigentes, conselheiros, cooperados e colaboradores do Sistema Unimed.